Εθνικός Οργανισμός Παροχής Υπηρεσιών Υγείας - ΕΟΠΥΥ Αριθ.Πρωτ.: ΔΒ4Γ/47630/27-12-2016
ΣΧΕΤ: 44239/10-11-2016,44133/9-11-2016, 43233/4-11-2016, 20106/25-5-2016, 19886/25-5-2016, 24557/27-6-2016
ΘΕΜΑ: «Διευκρινήσεις σχετικά με δικαιολογητικά για την απαλλαγή από την καταβολή συμμετοχής στην φαρμακευτική δαπάνη στους ασφαλισμένους που καταργήθηκε το ΕΚΑΣ»
Σχετικά: 1. Νόμος 4411/2016 (ΦΕΚ 142/Α/3-8-2016), άρθρο 31, παρ.1.
2. Νόμος 4389/2016 (ΦΕΚ 94/Α/27-5-2016), άρθρο 235, παρ. 6.
3. Νόμος 4387/2016 (ΦΕΚ 85/Α/12-5-2016), άρθρο 92.
4. Το υπ’ αριθ. Πρωτ. Φ 80000/οικ. 36222/ 1398/ 8-8-2016 έγγραφο του Υπουργείου Εργασίας, Κοινωνικής Ασφάλισης και Κοινωνικής Αλληλεγγύης.
5.Το υπ’ αριθ. .πρωτ. ΔΒ4Α/οικ. 34016 /5-9-2016 έγγραφό τους
Σε εφαρμογή των ανωτέρω διατάξεων, σχετικά με την απαλλαγή, όσων απώλεσαν την παροχή ΕΚΑΣ,(των ίδιων και των προστατευόμενων μελών της οικογένειας τους), πλήρως από τη συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη, σας γνωρίζουμε ότι τα παραστατικά που απαιτούνται προκειμένου να βεβαιώνεται ότι κάποιος συνταξιούχος (ισχύς τους διάταξης από 1-8-2016 και μέχρι την τελική κατάργηση του ΕΚΑΣ, δηλαδή την 1-1-2020), είναι δικαιούχος ΕΚΑΣ (συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη 10%) ή είναι δικαιούχος μηδενικής συμμετοχής στα φάρμακα λόγω απώλειας του ΕΚΑΣ, είναι τα παρακάτω όπως ορίστηκαν από τα ασφαλιστικά ταμεία που μας ενημέρωσαν σχετικά:
ΑΣΦΑΛΙΣΤΙΚΟ ΤΑΜΕΙΟ | ΔΙΚΑΙΟΛΟΓΗΤΙΚΑ |
1.ΔΗΜΟΣΙΟΣ ΤΟΜΕΑΣ ΕΠΙ ΣΤΡΑΤΙΩΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΠΟΛΕΜΙΚΩΝ ΣΥΝΤΑΞΕΩΝ | Στους ασφαλισμένους που διακόπηκε το ΕΚΑΣ και απαλλάσσονται από τη συμμετοχή στη φαρμακευτική δαπάνη θα τους αποσταλεί σχετική βεβαίωση στην δ/νσή τους. |
2.ΙΚΑ-ΕΤΑΜ | Το μηνιαίο ενημερωτικό σημείωμα συντάξεων στο οποίο θα υπάρχει εγγραφή για χορήγηση του επιδόματος ΕΚΑΣ στο μήνα αυτό ή και σχετική βεβαίωση του υποκαταστήματος από την οποία θα προκύπτει η απώλεια του δικαιώματος των συνταξιούχων στο ΕΚΑΣ. |
3.ΟΑΕΕ |
Χορήγηση σχετικής βεβαίωσης στους δικαιούχους ΕΚΑΣ ότι έχουν συμμετοχή 10% στα φάρμακα και στους συνταξιούχους που το απώλεσαν βεβαίωση ότι δικαιούνται μηδενική συμμετοχή |
4.ΝΑΤ | Χορηγείται βεβαίωση ότι δικαιούνται το ΕΚΑΣ η τους χορηγείται εξαμηνιαίο εκκαθαριστικό συντάξεων στο οποίο απεικονίζεται η λήψη ή όχι του ΕΚΑΣ |
5.ΕΤΑΑ ΤΕΑΔ | Εκδίδεται Υπηρεσιακή Βεβαίωση αν κάποιος είναι δικαιούχος ΕΚΑΣ μετά από Αίτησή του |
6.ΕΤΑΑ ΤΟΜΕΙΣ ΥΓΕΙΟΝΟΜΙΚΩΝ | Στο Εκκαθαριστικό Σημείωμα αναγράφεται η ένδειξη ΕΚΑΣ |
Ο ΠΡΟΕΔΡΟΣ ΕΟΠΥΥ
ΣΩΤΗΡΙΟΣ ΜΠΕΡΣΙΜΗΣ
Επ. Καθηγητής Πανεπιστημίου Πειραιώς